Fremskridt inden for strålebehandling af kræft. Del 1 af 2.

Fremskridt inden for strålebehandling af kræft. Del 1 af 2.

Can we help?

Dr. Stephan Bodis, MD, og Dr. Anton Titov, MD, faciliterer denne indsigtsrige diskussion med Dr. Bodis, som deler sin omfattende erfaring og forskning inden for molekylær radiobiologi samt anvendelsen af foton- og protonstråleterapi.

Fremskridt inden for kræftradioterapi: Fra 2D til præcisionsmedicin

Spring til afsnit

Udviklingen af radioterapiteknikker

Dr. Stephan Bodis, MD, skitserer den betydelige udvikling inden for radioterapiteknikker over de seneste årtier. Oprindeligt var todimensionel (2D) radioterapi standarden, baseret på simple røntgenbilleder og rudimentære værktøjer. Denne tilgang var stærkt afhængig af klinisk erfaring og manglede præcision. I dag har avancerede beregningsmetoder revolutioneret strålebehandlingen, hvilket muliggør mere præcis målretning af tumorvæv samtidig med, at sunde celler skånes.

Betydningen af strålebehandling i kræftbehandling

Strålebehandling forbliver en hjørnesten i behandlingen af cirka halvdelen af alle kræfttilfælde. Dr. Stephan Bodis, MD, understreger dens kritiske rolle sammen med kirurgi og kemoterapi. Kompleksiteten af strålebehandling er steget med introduktionen af forskellige stråletyper og anvendelsen af radiotensitiserende midler, hvilket forbedrer behandlingseffektiviteten og patientudfaldene.

Biologiske radiotensitiserende midlers rolle i behandling

Dr. Stephan Bodis, MD, drøfter integrationen af biologiske radiotensitiserende midler i moderne radioterapi. Disse midler øger kræftcellers følsomhed over for stråling, hvilket gør behandlingerne mere effektive. Denne kombinationstilgang er en del af en bredere tendens mod personificeret medicin, hvor behandlinger skræddersyes til den enkelte patients tumors biologiske egenskaber.

Protonstråleterapi og dens fordele

Dr. Bodis fremhæver protonstråleterapi som et betydeligt fremskridt inden for stråleonkologi. Teknikken tilbyder præcis målretning af tumorer og reducerer skader på omkringliggende sunde væv. Den er særligt fordelagtig ved behandling af kræft lokaliseret nær kritiske strukturer, såsom hjernetumorer, hvor præcision er afgørende.

Personificerede behandlingsplaner og second opinions

Dr. Bodis fremhæver vigtigheden af personificerede behandlingsplaner, som ofte inkluderer en kombination af radioterapi og andre kræftbehandlinger. Han understreger værdien af at indhente en second opinion for at sikre, at patienter modtager den mest effektive og omfattende behandlingsstrategi. Denne tilgang er afgørende for fremskreden kræft med metastatiske læsioner, hvor præcisionsmedicin kan have en betydelig indvirkning på patientudfaldene.

Fuld transskription

Dr. Anton Titov, MD: Hej! Vi er sammen med Dr. Stephan Bodis, som er professor i stråleonkologi ved Universität Zürich, Schweiz. Han er direktør ved Institut for Stråleonkologi på Kantonsspital Aarau. Dr. Stephan Bodis modtog sin MD fra Universität Basel i Schweiz. Han var reservelæge i stråleonkologi ved Joint Center for Radiation Oncology på Harvard Medical School. Dr. Stephan Bodis var også forskningsstipendiat i pædiatrisk onkologi ved Dana-Farber Cancer Institute i Boston og ved Massachusetts Institute of Technology Cancer Research Center. Dr. Stephan Bodis vendte derefter tilbage til Schweiz for at overtage lederpositioner i stråleonkologi på hospitaler tilknyttet Universität Zürich. Dr. Stephan Bodis' kliniske og forskningsinteresser fokuserer på molekylær radiobiologi og anvendelse af foton- og protonradioterapi i behandling af kræft. Dr. Stephan Bodis er forfatter til mange centrale videnskabelige artikler om stråleterapi og kræft samt flere bogkapitler om stråleonkologi. Dr. Stephan Bodis, hej og velkommen!

Dr. Stephan Bodis, MD: Hej, Dr. Titov. Det er en fornøjelse at have dig her, online. Jeg ser frem til dine spørgsmål og til diskussionen.

Dr. Anton Titov, MD: Strålebehandling er nødvendig i behandlingen af måske halvdelen af alle kræfttilfælde. Strålebehandling er også blevet meget kompleks. Der anvendes radiotensitiserende midler, forskellige stråletyper, herunder protonstråleterapi for at behandle kræft. Avancerede beregninger af stråleterapiens mål hjælper med at mindske skader på sunde væv, især ved bestråling af hjernen, for eksempel. Man kan sige, at strålebehandling og kirurgi er faste på konverteringsvejen. I hvilke typer kræfttumorer har strålebehandling gjort en særlig forskel? Måske kan du beskrive et par virkelig innovative fremskridt inden for stråleterapi i onkologi i dag.

Dr. Stephan Bodis, MD: Det er et vigtigt spørgsmål at starte med. For ikke så længe siden, for 35 år siden, var der i Schweiz et alvorligt spørgsmål. Det blev rejst af nogle medicinske fakulteter og medicinalfirmaer. De mente, at inden for 20 år fra dengang ville stråleonkologi forsvinde på grund af fremskridt inden for ny kræftmedicin, specifikt molekylært målrettet kræftmedicin. Dette har ændret sig.

Lad mig give dig en kort oversigt over radioterapiteknikker historie. Lad os drøfte nøgletrin i stråleonkologiens kliniske udvikling. Når man ser tilbage, indtil omkring 1980, anvendte vi overvejende 2D kræftradioterapi. Dette var grov radioterapi, baseret på fagfolks erfaring. Planlægning af stråleonkologibehandling blev foretaget med simple røntgenbilleder og nogle virkelig arkaiske værktøjer.

2D radioterapi er ikke længere noget, vi bør anvende, undtagen i palliativ behandling. Fremskridt inden for radioterapi af Hodgkins lymfon, brystkræft, lungekræft, protonstråleterapi, hypertermi.