Avancerede minimalt invasive teknikker til mitralklapreparation og deres fordele

Spring til afsnit

• Minimalt invasiv mitralklapreparation
• Almindelige problemer ved mitralklap-prolaps
• Klassisk teknik til mitralklapreparation
• Foldoplastik-teknik til mitralklapreparation
• Fordele ved foldoplastik-teknikken
• Second opinion ved mitralklapsygdom

Minimalt invasiv mitralklapreparation

Minimalt invasiv mitralklapreparation er en sikker og meget effektiv kirurgisk procedure. Som Dr. Lawrence Cohn, MD, en pioner inden for feltet, forklarer, opnår denne tilgang resultater på niveau med traditionel åben hjertekirurgi. Den største fordel er en markant forkortet genopretningstid for patienten. I hænderne på en erfaren hjertekirurg medfører teknikken ikke flere komplikationer.

Almindelige problemer ved mitralklap-prolaps

Det hyppigste problem, der kræver mitralklapreparation, er prolaps af baglappen. Tilstanden er ofte genetisk betinget, hvor patienter har en medfødt svaghed i mitralklappens væv. Dr. Lawrence Cohn, MD, beskriver, hvordan chordaer, der fæster lappen til hjertets papillærmuskler, kan briste. Den midterste del af baglappen kan blive løs, buet og til sidst utæt, hvilket får blod til at strømme tilbage i ventriklen – en tilstand kendt som mitralklapinsufficiens.

Klassisk teknik til mitralklapreparation

Den klassiske kirurgiske procedure for dette problem involverer resektion, eller fjernelse, af den beskadigede del af mitralklappen. De tilbageværende kanter af lappen sys derefter omhyggeligt sammen. Dr. Lawrence Cohn, MD, bemærker, at alle patienter får placeret en forstærkningsring, kaldet en annuloplastiring, for at styrke hele mitralklapapparatet og forhindre fremtidig udvidning. Denne traditionelle metode har en lang og veldokumenteret historie med gode resultater.

Foldoplastik-teknik til mitralklapreparation

Dr. Lawrence Cohn, MD, foretrækker nu en avanceret teknik kaldet foldoplastik. I stedet for at fjerne væv folder kirurgen det prolapterende og utætte område af baglappen over på sig selv. Dette foldede segment sys fast til undersiden af mitralklappens anulus. En ring placeres stadig for at give strukturel stabilitet. Denne innovative metode, som Dr. Cohn har publiceret om, indgår i en kirurgisk algoritme, der anvendes med succes i over 90% af hans mitralklapoperationer.

Fordele ved foldoplastik-teknikken

Foldoplastik-teknikken byder på klare fordele ved mitralklapreparation. En væsentlig fordel er, at indgrebet udføres meget hurtigere end den klassiske resektionsteknik. Trods den kortere operations tid understreger Dr. Lawrence Cohn, MD, at patientresultaterne er de samme, med en holdbar og effektiv korrektion af mitralklapinsufficiens. Denne effektivitet kan bidrage til den overordnede patientsikkerhed.

Second opinion ved mitralklapsygdom

At indhente en second opinion er afgørende for enhver patient med diagnosticeret mitralklapsygdom. Som Dr. Anton Titov, MD, drøfter, bekræfter en second opinion, at den oprindelige diagnosticering af mitralklap-prolaps er korrekt og fuldstændig. Den sikrer desuden, at den valgte behandlingsplan – uanset om det er en minimalt invasiv reparation eller en anden tilgang – er den bedste mulighed for den enkelte patient. Processen giver patienter og deres familier tillid til behandlingsforløbet.

Fuld transskription

Dr. Lawrence Cohn, MD: Minimalt invasiv mitralklapreparation er sikker og effektiv. Resultaterne svarer til standard hjerteklapkirurgi med større indsnit.

Fremtrædende hjertekirurg, der har pioneret minimalt invasiv hjerteklapkirurgi, forklarer en effektiv metode til minimalt invasiv mitralklapreparation. Denne teknik forkorter patientens genopretningstid.

I erfarne kirurgers hænder medfører mitralklapreparation ikke flere komplikationer. Dr. Lawrence H. Cohn foretrækker foldoplastik-teknikken. Denne mitralklapreparationsteknik er publiceret og velkendt blandt kirurger.

En second opinion bekræfter, at diagnosticeringen af mitralklap-prolaps er korrekt og fuldstændig. Den hjælper med at vælge den bedste behandling af mitralklapinsufficiens. Få en second opinion ved mitralklapsygdom for at sikre, at din behandling er den bedst mulige.

Dr. Anton Titov, MD: Jeg forstår, at du anvender en specifik algoritme til at vælge teknik til mitralklapreparation. Denne algoritme virker i over 90% af alle mitralklapoperationer, du udfører.

Hvilke teknikker findes der til mitralklapreparation? Hvilke metoder anvender du i din kirurgiske praksis?

Dr. Lawrence Cohn, MD: Det mest almindelige problem hos patienter med mitralklap-prolaps er placeret i baglappen. Chordaer, der fæster mitralklappen til papillærmusklerne, kan briste.

Ofte bliver den midterste del af baglappen løs og buet, hvilket medfører lækage. Mitralklap-prolaps er en genetisk sygdom.

Patienter har en genetisk disposition for svaghed i mitralklappens væv. Vi har traditionelt udført en klassisk operation til mitralklapreparation, hvor vi fjernede den beskadigede del af klappen.

Derefter sys vi de to kanter af lappen sammen. Alle patienter fik en ring for at styrke mitralklappen.

For nylig er vi begyndt at anvende foldoplastik-teknikken. Vi folder det område af baglappen, der forårsager, at blod lækker tilbage i ventriklen.

Vi placerer en ring inde i klappen for at styrke den og syr lappen fast til undersiden af anulus. Denne procedure er meget hurtigere end den klassiske teknik.

Vi opnår de samme patientresultater som med den klassiske operation.

Dr. Anton Titov, MD: Kan hjertekirurger læse om denne nye mitralklapreparationsteknik ("foldoplastik") i publicerede artikler?

Dr. Lawrence Cohn, MD: Ja, metoden er publiceret.