Dr. Michael Lanuti, MD, en førende ekspert inden for thorakalkirurgi og lungekræft, forklarer, hvordan patienter med komplekse diagnoser som lepidic growth adenocarcinoma kan finde de bedste specialister. Han understreger, hvor afgørende det er at indhente flere specialisterklæringer fra kirurger med høj operationsfrekvens på store universitetshospitaler for at sikre optimale behandlingsvalg.
More from Diagnostic Detectives Network
Sådan finder du den bedste lungekræftkirurg og behandlingsmuligheder
Spring til afsnit
- Betydningen af en anden medicinsk vurdering
- Valg af universitetsmedicinske centre
- Vurdering af kirurgens erfaring og patientvolumen
- Forståelse af kirurgens kliniske skøn og variationer
- Research af kirurgens omdømme online
- Nytteværdi af professionelle netværk
- At føle sig tryg ved sit medicinske team
Betydningen af en anden medicinsk vurdering ved lungekræft
Dr. Michael Lanuti, MD, anbefaler stærkt at indhente en anden eller tredje medicinsk vurdering efter en livsændrende lungekræftdiagnose. Han påpeger, at enhver kirurg har sin egen opfattelse, og at dette skøn kan variere. Netop denne variation gør flere konsultationer essentielle, især ved komplekse tilstande som bronkioloalveolær carcinoma (BAC) eller lepidic growth adenocarcinoma.
Dr. Anton Titov, MD, understøtter dette ved at dele en personlig erfaring, hvor en anden vurdering fra Dr. Lanuti åbnede for en kurativ kirurgisk mulighed, som andre erfarne læger havde overset. Denne sag viser, hvordan et nyt perspektiv kan afdække behandlingsmuligheder, der markant kan forbedre patientens prognose og livskvalitet.
Valg af universitetsmedicinske centre for ekspertise
Dr. Michael Lanuti, MD, peger på store universitetsmedicinske centre som de primære steder at finde førende lungekræftexperter. Disse institutioner har typisk specialister, der fokuserer på specifikke nicheområder som lungekræft eller spiserørskræft, hvilket muliggør en dybere og mere koncentreret ekspertise.
Han forklarer, at eksperter på disse centre arbejder med lungekræftbehandling dagligt og har et fuldt overblik over alle nuancerne i behandlingen. For en patient med en kompleks diagnose er det afgørende at rette blikket mod disse akademiske centre som et første skridt.
Vurdering af kirurgens erfaring og patientvolumen
En afgørende faktor ved valg af kirurg er antallet af lungekræftpatienter, de behandler årligt. Dr. Michael Lanuti, MD, skelner skarpt og bemærker, at nogle kirurger måske kun ser 100 lungekræftpatienter om året, hvilket han vurderer som utilstrækkeligt til at opbygge specialiseret ekspertise.
Derimod kan højvolumenkirurger på store centre se over 1.000 lungekræftpatienter årligt. Denne omfattende erfaring med et bredt spektrum af tilfælde og aldersgrupper giver patienten tryghed for, at de er i hænderne på et højt kompetent og erfarent kræftbehandlingsteam.
Forståelse af kirurgens kliniske skøn og variationer
Interviewet med Dr. Michael Lanuti, MD, understreger, at selvom veluddannede kirurger findes overalt, er deres kliniske skøn ikke ens. Han giver et tydeligt eksempel: en 84-årig patient med lungekræft kan vurderes uegnet til kirurgi af den ene kirurg, men som en god kandidat til kurativ indgreb af en anden.
Denne variation handler ikke om rigtigt eller forkert, men afspejler forskellige erfaringer og perspektiver. Dr. Anton Titov, MD, er enig og bemærker, at ved livsvigtige beslutninger må patienter veje disse forskellige muligheder omhyggeligt for at forstå dem fuldt ud.
Research af kirurgens omdømme online
Dr. Michael Lanuti, MD, foreslår, at patienter starter deres søgning efter en ekspert ved at bruge onlineværktøjer til at undersøge en kirurgs omdømme. Mens Google er en almindelig ressource i mange lande, anerkender han, at det ikke er universielt tilgængeligt – som f.eks. i Kina – og at andre web-baserede søgeplatforme kan være nødvendige.
Denne indledende digitale research er en del af en bredere strategi. Den hjælper patienter med at identificere potentielle eksperter og institutioner kendt for deres arbejde inden for thorakal onkologi, før de tager direkte kontakt.
Nytteværdi af professionelle medicinske netværk
Udover individuel onlineresearch fremhæver Dr. Michael Lanuti, MD, den store værdi i at drage fordel af professionelle netværk. Dette kan inkludere henvisninger fra andre læger eller forbindelser i det medicinske miljø, der kan føre til de mest anerkendte specialister.
Han nævner specifikt, at projekter som Diagnostic Detective Network, som faciliterer ekspertmedicinske andrevurderinger, kan være afgørende. Disse netværk hjælper med at overbringe afstanden mellem patienter med behov og de højt specialiserede eksperter, der er bedst egnede til deres specifikke tilstand.
At føle sig tryg ved sit medicinske team
Et sidste, afgørende skridt er at sikre, at man føler sig tryg og komfortabel med det valgte medicinske team. Dr. Anton Titov, MD, gentager den pointe, Dr. Lanuti fremførte, om at indhente flere vurderinger ikke skader og ofte hjælper patienten med at nå en beslutning, de er fuldt ud tilfredse med.
Denne konsultationsproces, som kan involvere en anden, tredje eller flere vurderinger, handler om mere end blot medicinske fakta; det handler om at opbygge tillid og tryghed til det team, der skal guide en gennem behandlingen. Denne tryghed er en vital del af en succesfuld patientoplevelse.
Fuld transskription
Dr. Anton Titov, MD: Indhent en anden eller tredje medicinsk vurdering, hvis du har en livsændrende diagnose. Enhver kirurg har sin egen opfattelse. Det er ikke noget fast.
Førende kræftkirurg forklarer, hvordan man får den bedste behandling ved lungekræft og andre livskvalitetsændrende sygdomme.
Dr. Anton Titov, MD: Du helbredte min mor for en bronkioloalveolær carcinoma (BAC) lungekræft. Lungekræfttilstanden var meget interessant. Nogle meget erfarne læger inden for lungekræft sagde: "Ældre kvinde, ikke mange muligheder."
Du genkendte, at der var en mulighed for kirurgi for bronkioloalveolær carcinoma. Vi kunne udføre kurativ kirurgi for lepidic growth adenocarcinoma. Kirurgien ville være uden behov for stråleterapi eller efterfølgende kemoterapi.
Mange mennesker med bronkioloalveolær carcinoma lungekræft er i lignende situationer verden over. Det krævede en meget dybdegående medicinsk litteratursøgning for bronkioloalveolær carcinoma. Vi foretog global professionel netværksresearch for at finde en ekspert for lepidic growth adenocarcinoma.
Du er virkelig fokuseret på bronkioloalveolær carcinoma lungekræft. Hvad vil du anbefale til patienter og deres familier?
Dr. Anton Titov, MD: Hvordan kan de finde de bedste eksperter for lepidic growth adenocarcinoma?
Dr. Michael Lanuti, MD: Jeg forestiller mig, at behandling af lepidic growth adenocarcinoma er landspecifik, men jeg kan tale for USA. Måske kan du oversætte.
I USA er de store medicinske centre typisk universitetsbaserede. Store universitetshospitaler har flere eksperter inden for specifikke områder. Eksperter har tendens til at have nicher. Nogle eksperter fokuserer kun på lungekræft eller kun på spiserørskræft.
Generelt finder man lungekræftexperter på de større medicinske institutioner. Udfordringen er, at man ønsker nogen, der udfører lungekræftbehandling hver dag og kender alle nuancerne.
Dr. Anton Titov, MD: Hvordan finder man ud af det?
Dr. Michael Lanuti, MD: Jeg tror, det er ved institutionens rene volumen. Hvor mange patienter med lungekræft eksperterne ser. Nogle gange ser lungekræftexperter kun hundrede lungekræftpatienter om året. Det er ikke nok.
Nogle gange ser kirurger over tusind lungekræftpatienter om året. Jeg tror, det vil give en patient tryghed. Man har med det medicinske og kirurgiske kræftbehandlingsteam at gøre, der er kompetent.
Kirurger er forskellige over hele verden. Jeg tror, veluddannede kirurger kan findes overalt i verden. Kirurger har deres eget skøn. Kirurgens skøn er ikke noget konstant.
Nogle gange præsenterer en patient på 84 år med lungekræft sig for en kirurg. Den samme patient præsenterer sig derefter for en anden kirurg. Begge disse kræftkirurger kan have forskellige meninger. De kan tro, patienterne er kandidater til kirurgi.
Man leder efter nogen, der har en bred erfaring på tværs af alle patientaldre. Man vil stadig få den bedste kræftbehandling på større universiteter.
Man kan altid Google folk og se kirurgens omdømme. Google er ikke i alle lande, især. Det er ikke i Kina. Andre web-baserede søgninger kan hjælpe.
Jeg tror, det er en del af at lede efter medicinsk ekspert til kræftbehandling. Jeg tror, man skal gå videre end det. Et netværk af mennesker hjælper selvfølgelig. Noget som dette Diagnostic Detective Network-projekt kan måske også hjælpe.
Måske understreger det værdien i mange situationer af medicinsk andrevurdering eller ekspertvurdering. Fordi skønnet hos en given kirurg kan være forskelligt.
Ved livsafhængige beslutninger må man veje forskellige behandlingsmuligheder og forstå dem bedre.
Dr. Anton Titov, MD: Jeg synes, du har formuleret en meget vigtig pointe. Nogle gange er der en vigtig livsbeslutning for nogen. At indhente en anden vurdering skader ikke.
At rejse for en medicinsk andrevurdering kan nogle gange hjælpe en. Du har fremhævet et meget godt punkt om at føle sig komfortabel med sit team. Man bør overveje en anden eller nogle gange tredje vurdering.
Ikke kun medicinsk andrevurdering, men den tredje vurdering. Og hvor mange end det tager.
Dr. Michael Lanuti, MD: Korrekt.
Dr. Anton Titov, MD: Og det var bestemt tilfældet i vores situation. Korrekt.