Ifølge førende epilepsiekspert, Dr. Tracey Milligan, MD, kan en præcis diagnose sætte en stopper for livslange anfald. Hun fremhæver et klinisk tilfælde med en ældre kvinde, der i årtier havde været fejldiagnosticeret. En EEG-undersøgelse (elektroencefalografi) afslørede en specifik epilepsiform, og ved at skifte hendes antiepileptiske medicin stoppede anfaldene fuldstændigt. Dr. Milligan understreger, at målet for behandling er nul anfald og nul bivirkninger. I dag er der over 20 typer medicin tilgængelige. Alligevel konsulterer mange patienter aldrig en specialist. Ekspertvurdering er afgørende for optimal terapi og livskvalitet.
More from Diagnostic Detectives Network
Korrekt Epilepsidiagnose og Behandling for at Standse Livslange Anfald
Spring til afsnit
- Klinisk tilfælde af livslang fejldiagnose
- EEG til en præcis epilepsidiagnose
- Korrekt medicinering fører til anfaldsfri liv
- Mål for moderne epilepsibehandling
- Betydningen af specialistgenvurdering
- Fuld transskription
Klinisk tilfælde af livslang fejldiagnose
Dr. Tracey Milligan, MD, fortæller om et sigende klinisk tilfælde med en ældre patient. Kvinden var i starten af 80'erne og havde haft epileptiske anfald hele livet. Hendes mand medbragte en detaljeret notesbog, der dokumenterede dato og tid for hvert anfald. Dr. Anton Titov, MD, bemærker den dybtgribende indvirkning af denne årtielange kamp. På trods af livslang behandling modtog hun forkert antiepileptisk medicin. Denne historie fremhæver en kritisk fejl i hendes diagnostiske forløb.
EEG til en præcis epilepsidiagnose
Dr. Tracey Milligan, MD, anvendte et elektroencefalogram (EEG) for at stille en præcis diagnose. Denne test måler den elektriske aktivitet i hjernen og er afgørende for at identificere den specifikke type epilepsi, en patient har. I dette tilfælde afslørede EEG'en en tydelig anfallssygdom, som tidligere var overset. En korrekt diagnose er det første skridt mod effektiv behandling og standsning af anfald.
Korrekt medicinering fører til anfaldsfri liv
Ændring af den antiepileptiske medicinering var nøglen til et anfaldsfrit liv. Dr. Tracey Milligan, MD, valgte en ny behandling baseret på de præcise EEG-resultater. Ved opfølgningen viste patienten et bemærkelsesværdigt resultat: Hun havde ikke haft flere epileptiske anfald efter medicinændringen. Dr. Anton Titov, MD, understreger den dramatiske forbedring i livskvaliteten, som korrekt behandling kan give.
Mål for moderne epilepsibehandling
Dr. Tracey Milligan, MD, definerer de klare mål for epilepsibehandling. Det primære mål er, at patienter ikke har epileptiske anfald. Det andet afgørende mål er fravær af bivirkninger fra medicinen. Samlet set fører dette til en generelt fremragende livskvalitet. Med over 20 antiepileptiske lægemidler nu tilgængelige, er opnåelse af disse mål mere mulig end nogensinde. En ekspert epileptolog besidder viden til at matche det rigtige lægemiddel til den specifikke anfallstype.
Betydningen af specialistgenvurdering
Mange patienter med epilepsi får aldrig en specialistgenvurdering. Dr. Tracey Milligan, MD, citerer en større britisk undersøgelse, der viste, at 55% af voksne i behandling for epilepsi mangler specialistrådgivning. Dette fører til diagnostisk usikkerhed og suboptimal terapi. Dr. Anton Titov, MD, drøfter behovet for ekspertvurdering. Enhver patient, der fortsat har anfald eller bivirkninger, bør søge en epileptologs vurdering. En specialistgenvurdering kan afsløre diagnostiske fejl og åbne dørene til mere effektive behandlingsmuligheder.
Fuld transskription
Dr. Tracey Milligan, MD: Jeg vil fortælle en historie om en patient, jeg så. Hun er faktisk patienten, der lavede denne smykkeskænke til mig. Hun var en ældre dame i starten af 80'erne. Hun kom til mig sammen med sin mand.
Hun havde haft epilepsi hele livet. Han medbragte en notesbog med detaljer om alle hendes epileptiske anfald, datoer og tidspunkter for anfaldene. Det viste sig, at hun blev behandlet med forkert antiepileptisk medicin.
Dr. Anton Titov, MD: Hele livet?
Dr. Tracey Milligan, MD: Hele livet!
Dr. Anton Titov, MD: Hun var i starten af 80'erne, da hun endelig så dig, en epilepsiekspert?
Dr. Tracey Milligan, MD: Korrekt. Hun kom til mig. Ved hjælp af EEG kunne jeg diagnosticere hende med en specifik type epilepsi. Jeg ændrede hendes epilepsimedicin.
Da hun kom tilbage, havde hun ingen epileptiske anfald. Hun fik aldrig et epileptisk anfald mere i livet.
Jeg ønsker, at korrekt behandling kunne findes for alle med epilepsi. Det er desværre ikke tilfældet. Men ofte var der en korrekt epilepsimedicin, som patienter ikke kendte til.
Dr. Anton Titov, MD: En ekspert epileptolog ville finde den. Så kunne patienter blive anfaldsfri.
Dr. Tracey Milligan, MD: Jeg delte den historie, fordi den var så dramatisk. Den er så mindeværdig for mig. Denne ændring i epilepsimedicin kunne gøre så stor en forskel for patientens liv. Hun havde levet med epilepsi i årtier.
Dr. Anton Titov, MD: Det er en utrolig historie! Men den understreger også, at der er så mange forskellige antiepileptiske lægemidler til forskellige typer epileptiske anfald.
Dr. Tracey Milligan, MD: Lægemidler har forskellige profiler for bivirkninger og effekt. Mange lægemidler mod epilepsi er nu tilgængelige for patienter. Det er virkelig værd at efterstræbe den bedst mulige forklaring på epilepsien.
Patienter skal finde årsagen til de epileptiske anfald.
Dr. Anton Titov, MD: Patienter skal finde den korrekte specialist til at vurdere epilepsitilstanden.
Dr. Tracey Milligan, MD: Absolut! Vi er så heldige nu. Der er over 20 forskellige antiepileptiske lægemidler til behandling af epilepsi. For årtier siden var der meget få lægemidler.
Men med alle disse antiepileptiske lægemidler tilgængelige, kræver det en vis erfaring og viden. En ekspert skal vælge epilepsimedicin. Kun en epilepsiekspert ved godt, hvilke lægemidler der er bedst.
Ekspert epileptolog ved, hvordan man anvender hvert antiepileptisk lægemiddel.
Dr. Anton Titov, MD: En større klinisk undersøgelse i Storbritannien viste, at "55% af den voksne population i behandling for epilepsi aldrig har modtaget specialistrådgivning." "Genvurdering af epilepsipatienter afslører diagnostisk usikkerhed og fejldiagnosticering. Det fører til suboptimal terapi. Der er mangel på information og rådgivning om alle aspekter af epilepsibehandling."
Hvordan sikrer man, at en patient med epileptiske anfald bliver diagnosticeret og behandlet korrekt?
Dr. Tracey Milligan, MD: Ja. Mange patienter med epilepsi ser ikke en specialist som mig. Jeg er epileptolog. Patienter ser måske ikke engang en neurolog.
Men enhver patient med epilepsi bør have et mål med deres behandling. Målet for epilepsibehandling er dette. Patienter bør ikke have epileptiske anfald og ingen bivirkninger af behandlingen.
Det er, hvad jeg siger til alle mine patienter: "Vores mål med behandlingen er ingen epileptiske anfald og ingen bivirkninger." Patienter bør have en generelt rigtig god livskvalitet.
Nogle gange har en patient epilepsi. Et andet ord for epilepsi ville være "anfallssygdom". Patienter fortsætter med at opleve epileptiske anfald. Eller de har bivirkninger af behandlingen. Eller epilepsibehandlingen forringer patientens livskvalitet.
Så bør de absolut forsøge at se en epilepsiespecialist. En ekspert kan måske hjælpe patienter med epilepsi med at nå behandlingsmålene.
Dr. Anton Titov, MD: Behandlingsmålene er: ingen epileptiske anfald, ingen bivirkninger og en generelt god livskvalitet. Upraecise epilepsidiagnoser og forkert behandling kan forårsage livslange anfald.
Præcis anfallstypediagnose fører til korrekt epilepsiterapi. Standsning af epileptiske anfald. Førende epilepsiekspert fortæller en rørende og lærerig historie om en epilepsipatient.