Dr. Torbjorn Holm, MD, en førende ekspert inden for rektalcancerkirurgi, forklarer de afgørende symptomer på sygdommen og fremhæver, at rektal blødning og ændringer i afføringsmønster er centrale advarselstegn, der kræver øjeblikkelig medicinsk vurdering. Dette bør inkludere en digital rektalundersøgelse for at udelukke ondartethed og undgå farlige forsinkelser i diagnosen.
More from Diagnostic Detectives Network
Symptomer på endetarmskræft: Sådan genkender du de tidlige tegn og ved, hvornår du skal søge læge
Spring til afsnit
- Rektal blødning som muligt kræftsymptom
- Ændrede afføringsvaner og trang til afføring
- Hvorfor en lægeundersøgelse er afgørende
- Screening og aldersanbefalinger for endetarmskræft
- Diagnostiske udfordringer og forsinkelser hos praktiserende læger
- Samtidige tilstande: Hæmorider og kræft
- Konsekvenser af sen endetarmskræftdiagnose
Rektal blødning som muligt kræftsymptom
Rektal blødning er et af de mest almindelige og vigtige symptomer på endetarmskræft. Dr. Torbjorn Holm, overlæge og førende ekspert i endetarmskræftkirurgi, understreger, at selv let rød blødning på toiletpapir eller i toilettet ikke bør ignoreres. Selvom blødningen ofte skyldes godartede tilstande som hæmorider eller rifter, kan den også være et tidligt tegn på endetarmskræft, der kræver faglig vurdering.
Dr. Holm anbefaler, at enhver blødning fra endetarmen skal føre til en omgående lægeundersøgelse. At overse dette symptom uden en grundig klinisk udredning kan forsinke diagnosen af en potentielt alvorlig kræfttype.
Ændrede afføringsvaner og trang til afføring
Markante ændringer i afføringsvaner er et andet vigtigt advarselstegn på endetarmskræft. Dr. Torbjorn Holm forklarer, at patienter kan opleve et pludseligt skift fra regelmæssig afføring til perioder med løs afføring eller forstoppelse. Et særligt typisk symptom er en hyppig og presserende trang til afføring, der ofte kun resulterer i udskillelse af små mængder.
Denne følelse af trang og ufuldstændig tømning opstår, fordi en tumor i endetarmen kan efterligne en fyldningsfornemmelse. Ændrede afføringsvaner er et kritisk tegn, der bør undersøges straks.
Hvorfor en lægeundersøgelse er afgørende
En grundig lægeundersøgelse er altafgørende, når der er symptomer på endetarmskræft. Dr. Torbjorn Holm understreger, at udredningen skal omfatte en digital rektalundersøgelse, hvor lægen med en handsket finger føler efter unormaliteter eller knuder i endetarmen.
Dette bør suppleres med en proktoskopi, en visuel undersøgelse af endetarmen. Dr. Holm bemærker, at hvis disse undersøgelser ikke viser tegn på tumor, og patienten er ung med en plausibel alternativ forklaring som hæmorider, kan yderligere udredning undværes. Den indledende fysiske undersøgelse er dog afgørende for alle patienter med disse symptomer.
Screening og aldersanbefalinger for endetarmskræft
Selvom organiserede screeningsprogrammer ofte anvender test for okkult blod i afføringen (FOBT) til tyk- og endetarmskræft, findes der ikke et specifikt screeningsprogram udelukkende for endetarmskræft. Dr. Torbjorn Holm fremhæver et vigtigt punkt vedrørende alder: medianalderen for endetarmskræftdiagnose er omkring 70 år, men det betyder, at halvdelen af patienterne er yngre.
Dr. Anton Titov og Dr. Holm diskuterer, at endetarmskræft kan forekomme hos meget unge personer, selv i 20'erne. Dr. Holm deler, at den yngste patient, han har opereret, var en 13-årig pige. Alder bør aldrig bruges som argument for at udelukke endetarmskræft, når der er klassiske symptomer.
Diagnostiske udfordringer og forsinkelser hos praktiserende læger
Et væsentligt problem for tidlig endetarmskræftdiagnose opstår ofte i primærsektoren. Dr. Torbjorn Holm peger på et almindeligt scenarie, hvor patienter rapporterer rektal blødning til deres læge, blot for at få at vide, at det er hæmorider uden at modtage en korrekt undersøgelse.
Disse patienter får ofte ordineret suppositorier og sendt hjem. Dr. Holm afslører, at mange patienter besøger deres læge tre til fem gange med forværrende symptomer, før de endelig henvises til en specialist, der diagnosticerer kræft. Dette understreger behovet for bedre uddannelse af praktiserende læger om vigtigheden af at undersøge enhver patient med rektal blødning.
Samtidige tilstande: Hæmorider og kræft
Det er en farlig misforståelse, at hæmorider og endetarmskræft udelukker hinanden. Dr. Torbjorn Holm og Dr. Anton Titov bekræfter, at en patient kan have både godartede hæmorider og en ondartet tumor samtidig.
At finde hæmorider under en undersøgelse udelukker ikke tilstedeværelsen af kræft længere oppe i endetarmen. En grundig udredning er nødvendig for at sikre, at en alvorlig tilstand ikke overses. Derfor er en omfattende undersøgelse afgørende, selv når en godartet årsag til blødningen synes indlysende.
Konsekvenser af sen endetarmskræftdiagnose
Konsekvenserne af en forsinket endetarmskræftdiagnose kan være alvorlige og livsændrende. Dr. Anton Titov illustrerer dette med et tilfælde af en 50-årig kvindelig læge, der kom sent med sygdommen. Hendes kræft havde allerede spredt sig til omkringliggende organer i bækkenet, herunder livmoder, urinblære og knogler.
Dr. Torbjorn Holm er enig i, at sent opsøgt hjælp er et stort problem, da behandling af fremskredne tilfælde bliver ekstremt vanskelig. Den nødvendige behandling for denne patient var en pelvic exenteration, en radikal operation, der involverer fjernelse af alle organer i bækkenet. Dette fremhæver vigtigheden af at genkende symptomer tidligt og søge en hurtig, endelig diagnose.
Fuld transskription
Dr. Anton Titov, overlæge: Førende svensk endetarmskræftkirurg diskuterer symptomer og tegn på endetarmskræft. Rektal blødning og ændringer i afføringsvaner bør vække bekymring for endetarmskræft. Blødning fra endetarmen. Disse symptomer kræver klinisk undersøgelse.
Dr. Anton Titov, overlæge: Lægen skal foretage en digital rektalundersøgelse for at sikre, at der ikke er endetarmskræft. Praktiserende læger afviser undertiden patienter med rektal blødning som "bare" hæmorider. Men disse symptomer kan betyde endetarmskræft.
Symptomer og tegn på endetarmskræft. Symptomer på endetarmskræft efter stadium.
Dr. Anton Titov, overlæge: Rektal blødning og ændringer i afføringsvaner – hvornår man skal bekymre sig om endetarmskræft. Hvornår man skal konsultere læge for endetarmskræft? Blødning fra endetarmen er et tegn på endetarmskræft.
Medicinsk second opinion bekræfter, at endetarmskræftdiagnosen er korrekt og fuldstændig. Ændringer i afføringsmønster, hyppig trang til afføring kan være tegn på endetarmskræft. Medicinsk second opinion bekræfter også, at operation for endetarmskræft er nødvendig.
Medicinsk second opinion hjælper med at vælge den bedste behandling for endetarmskræft. Få medicinsk second opinion om endetarmskræft og vær sikker på, at din behandling er den rigtige.
Dr. Anton Titov, overlæge: Videointerview med førende ekspert i endetarmskræftkirurgi og minimalinvasiv endetarmskræftbehandling. Du skal konsultere læge, hvis der er blødning fra endetarmen. Det er ikke altid hæmorider eller rifter. Blødning fra endetarmen kan være et symptom på endetarmskræft.
Symptomer på endetarmskræft. Rektal blødning.
Dr. Anton Titov, overlæge: Hej! I dag er vi sammen med Dr. Torbjorn Holm. Han er professor i kirurgi på Kirurgisk Afdeling og Molekylær Medicin på Karolinska Institutet i Stockholm, Sverige. Professor Holm har gjort betydelige fremskridt i den kirurgiske behandling af endetarmskræft.
Dr. Holm har avancerede behandlingsmetoder til endetarmskræft i vanskelige situationer med tilbagevendende kræft. Professor Holm har publiceret over videnskabelige artikler om tyk- og endetarmskræft og om symptomer og behandling af endetarmskræft. Han har skrevet flere lærebøger om behandling af endetarmskræft.
Dr. Anton Titov, overlæge: Dr. Holm, hej og velkommen!
Dr. Anton Titov, overlæge: Lad os starte samtalen om endetarmskræft med et generelt spørgsmål. Hvordan præsenterer folk sig med endetarmskræft?
Dr. Anton Titov, overlæge: Hvad er symptomerne på endetarmskræft? Hvornår skal man være bekymret for symptomer på endetarmskræft? Et stort problem for kræftdiagnose generelt er sen diagnose. Sen diagnose er også et problem for endetarmskræft.
De tidlige symptomer på endetarmskræft skal genkendes tidligere. Korrekt diagnose af endetarmskræft er nødvendig. Det vil være bedre for patienten.
Du har fyrre års kirurgisk erfaring med behandling af endetarmskræft. Du er en international autoritet på symptomer, diagnose og behandling af endetarmskræft. Hvad er almindelige symptomer på endetarmskræft?
Dr. Torbjorn Holm, overlæge: De vigtigste symptomer på endetarmskræft er en kombination af rektal blødning og ændrede afføringsvaner. Hvis du kun har en let rød blødning på toiletpapiret eller i toilettet, behøver det ikke at være endetarmskræft. Det kunne være hæmorider eller rifter.
Men hvis du har blødning fra endetarmen, bør du altid få en undersøgelse. For selv en let blødning kunne være et symptom på endetarmskræft. Så mit råd er dette: Hvis du har rektal blødning, så få altid en læge til at undersøge dig.
Undersøgelsen ved mistanke om endetarmskræft skal omfatte digital undersøgelse af endetarmen. Proktoskopi, en visuel undersøgelse af endetarmen, bør også udføres.
Nogle gange finder man ingen tumor. Patienterne er unge, og der er en forklaring på blødningen, som f.eks. hæmorider. Så kan man undlade yderligere udredning for endetarmskræft.
For patienten er det ekstremt vigtigt ikke at ignorere rektal blødning i flere uger uden lægeundersøgelse. Rektal blødning er et meget vigtigt symptom på endetarmskræft.
Ændringer i afføringsvaner er også et vigtigt symptom på endetarmskræft. Nogle gange har man haft regelmæssige afføringsvaner, og så pludselig begynder man at have løs afføring og forstoppelse.
Hvis man føler trang og skal på toilet meget ofte, kunne det være et symptom på endetarmskræft. Nogle gange tømmer man kun en lille smule afføring, og så skal man måske på toilet igen efter et par minutter.
Igen tømmer man kun en lille smule. Så kunne der være noget, der fylder i endetarmen. Man føler måske, at det er afføring, men det kunne være en tumor i endetarmen.
Så en tumor, der fylder i endetarmen, fører også til ændrede afføringsvaner og hyppig trang til afføring. Rektal blødning og ændrede afføringsvaner er alvorlige symptomer på endetarmskræft.
Hvis man har dem, bør man søge lægehjælp.
Dr. Anton Titov, overlæge: Koloskopi anbefales til personer over en vis alder for at screene for tyktarmskræft. Hvad anbefales til screening for endetarmskræft?
Dr. Torbjorn Holm, overlæge: Vi har screening for tyk- og endetarmskræft i Sverige med test for okkult blod i afføringen (FOBT). Vi har ikke krav om koloskopi til tyktarmskræftscreening. Men hvis testen for okkult blod er positiv, kræves der koloskopi.
Der er ikke specifik screening for endetarmskræft. Screeningen er den samme som for tyk- og endetarmskræft.
Det skal huskes, at medianalderen for endetarmskræft er omkring 70 år. Men det betyder, at halvdelen af patienterne er yngre. Så selv personer i 40'erne eller 50'erne kan have symptomer på blødning fra endetarmen.
Vi bør udføre digital rektalundersøgelse, fordi det kan være et symptom på endetarmskræft. Vi har set personer så unge som 20 år med endetarmskræft.
Den yngste person, vi nogensinde har opereret for endetarmskræft på mit hospital, var en pige på 13 år. Så alder er ikke et absolut udelukkelseskriterium for endetarmskræft. Det skal huskes.
Dr. Anton Titov, overlæge: Jeg havde en patient med endetarmskræft, en kvindelig læge på 50 år. Hun kom sent med meget fremskreden endetarmskræft. Hendes symptomer var blødning og ændrede afføringsvaner.
På det tidspunkt havde hendes kræft allerede spredt sig til livmoderen, urinblæren og knoglerne i bækkenet.
Dr. Anton Titov, overlæge: Så det var meget vanskeligt at behandle hende. Behandlingen krævede fjernelse af alle organer i bækkenet (pelvic exenteration). Sen henvendelse er et stort problem for endetarmskræft.
Dr. Torbjorn Holm, overlæge: Et af de store problemer er, at patienten søger lægehjælp. Normalt henvender de sig til deres praktiserende læge. Ikke alle praktiserende læger har den nødvendige viden.
Praktiserende læger ved ofte ikke, at alle patienter med rektal blødning eller ændret afføringsmønster skal have en digital rektalundersøgelse. Så patienten går til lægen og siger: "Jeg har et problem med blødning fra endetarmen, når jeg går på toilet." Dette kan være et symptom på endetarmskræft.
Læger siger ofte "det er hæmorider". De foreskriver suppositorier. Læger undersøger ikke engang patientens endetarm med finger for at mærke, om der er en tumor.
Vi har haft flere sådanne patienter. De har været hos deres læge måske tre, fire eller fem gange med symptomer på endetarmskræft. De fik ikke en korrekt diagnose.
Til sidst bliver disse patienter undersøgt og får en rektoskopi eller koloskopi. Vi må uddanne vores praktiserende læger. De skal altid undersøge patienten.
Praktiserende læger skal udføre digital rektalundersøgelse. Ved symptomer på rektal blødning er dette meget vigtigt.
Dr. Anton Titov, overlæge: Hæmorider er også meget almindelige. Man kan have hæmorider og en mere alvorlig årsag til rektal blødning samtidig, som f.eks. kræft i endetarmen. Symptomer på hæmorider og endetarmskræft kan forekomme samtidigt.
Dr. Torbjorn Holm, overlæge: Helt korrekt. Undertiden undersøger man patienten og finder hæmorider, og patienten har ingen tegn på endetarmskræft, og han er ung uden arvelig disposition. Så kan man lade patienten være.
Men en læge bør altid undersøge patientens endetarm med finger. Dette er meget vigtigt.
Symptomer og tegn på endetarmskræft.
Dr. Anton Titov, overlæge: Videointerview med førende svensk endetarmskræftkirurg. Rektal blødning og ændrede afføringsvaner. Patient skal have digital rektalundersøgelse.