Myopi hos børn. Behandlingsmuligheder: briller, kontaktlinser og atropin.

Myopi hos børn. Behandlingsmuligheder: briller, kontaktlinser og atropin.

Can we help?

Den førende ekspert i pædiatrisk oftalmologi, dr. Dominique Bremond-Gignac, forklarer moderne strategier til diagnosticering og behandling af børnenærsynethed og fremhæver innovative løsninger som specialiserede briller, kontaktlinser, orthokeratologi og lavdosis atropin. Disse tiltag kan bremse sygdommens progression med op til 60 % og samtidig forebygge alvorlige synskomplikationer.

Behandling af nærsynethed hos børn: Avancerede muligheder for at bremse progression og beskytte synet

Spring til afsnit

Den stigende nærsynethedsepidemi hos børn

Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD, advarer om, at nærsynethed hos børn har nået pandemiske proportioner. Fremskrivninger viser, at 50% af verdens befolkning vil være nærsynet inden 2050. Allerede nu har 20% af børn under seks år synsproblemer, herunder nærsynethed, strabismus (skeløjethed) og amblyopi (dovent øje). Ubehandlet nærsynethed øger markant risikoen for netløsning, tidlig grå stær og grøn stær senere i livet.

Specialiserede briller der bremser nærsynethedsprogression

Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD, fremhæver to banebrydende brilleteknologier, der har vist sig at bremse nærsynethed hos børn. MyoSmart-briller fra HOYA Corporation reducerer nærsynethedsprogression med 60% ifølge treårige kliniske studier. Essilor Stellest-linser tilbyder en anden effektiv optisk løsning, omend der endnu ikke foreligger lige så omfattende langtidsdata. Selvom omkostningerne kan være højere end ved standardbriller, giver disse specialiserede linser en betydelig beskyttelse mod synsforværring.

Daglige og natlige kontaktlinsealternativer

For børn, der foretrækker kontaktlinser, forklarer Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD, to effektive tilgange. CooperVision MiSight bløde dagslinser anvender et specialdesignet optisk system til at bremse nærsynethedsprogression på niveau med korrigerende briller. Orthokeratologi (ortho-k) involverer brug af stive, gasgennemtrængelige linser om natten, som midlertidigt omformer hornhinden. Dette giver klart syn om dagen uden korrektion, samtidig med at progressionen af nærsynethed kontrolleres.

Atropin øjendråber i lav dosis til kontrol af nærsynethed

Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD, fremhæver lavdosis atropin som en af de mest undersøgte behandlinger mod nærsynethed, med omfattende forskning, der understøtter dens effektivitet. Den standardkoncentration på 0,01% virker godt for de fleste børn, mens hurtigt progresserende tilfælde kan drage fordel af 0,05% atropin. Dette simple daglige dråberegime er et fremragende alternativ for børn, der har svært ved at bruge briller eller linser.

Behandling af højrisiko-tilfælde af nærsynethed

For børn med hurtigt progresserende eller højgradig nærsynethed understreger Dr. Bremond-Gignac vigtigheden af at screene for underliggende tilstande som Sticklers syndrom. Disse tilfælde kræver specialiseret overvågning og kan have gavn af kombinationsbehandlinger eller kirurgiske indgreb for at forebygge alvorlige komplikationer som netløsning. Tidlig identifikation af højrisikopatienter muliggør mere aggressive behandlingstilgange.

Personlige behandlingsplaner for børn

Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD, bemærker, at optimal nærsynethedsbehandling kræver skræddersyede løsninger baseret på hvert barns behov, livsstil og familiære præferencer. Øjenlæger kan kombinere flere behandlinger (som briller med atropin) for maksimal effekt i alvorlige tilfælde. Med flere velundersøgte muligheder nu tilgængelige, kan læger sammen med familier udforme behandlingsplaner, der integreres problemfrit i børnenes hverdag, samtidig med at deres langsigtede synssundhed beskyttes.

Fuld transskription

Dr. Anton Titov, MD: Nærsynethed, myopi hos børn, er et stort og voksende problem. Hos børn under seks år har 20% synsproblemer, herunder nærsynethed, strabismus og amblyopi. Nærsynethed hos børn øger risikoen for netløsning, tidlig grå stær og grøn stær. De er den førende ekspert inden for børneøjensygdomme.

Dr. Anton Titov, MD: Hvad er de moderne metoder til tidlig diagnosticering af nærsynethed hos børn? Hvad er de moderne behandlingsmetoder for almindelige synsproblemer hos børn, herunder nærsynethed, strabismus og amblyopi?

Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD: De peger på et meget interessant problem. Dette er et reelt problem med nærsynethed hos børn under pandemien. Fremskrivningen er, at 50% af befolkningen vil være nærsynet inden 2050. Så det er lige om hjørnet. Vi må tage konkrete handlinger for at standse denne pandemi. Vi må bremse udviklingen af nærsynethed.

Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD: I dag har vi innovationer til disse problemer. For det første har vi korrigerende løsninger med specifikke briller. Der findes to systemer på markedet. Et er særligt interessant, fordi der foreligger treårige studier med MyoSmart fra HOYA Corporation. Disse briller virker for ethvert barn. Den eneste udfordring er omkostningerne, men de er effektive. MyoSmart har reduceret nærsynethedsprogression med 60%, hvilket er meget interessant.

Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD: Der er en anden brilleløsning mod nærsynethed på markedet. Den blev publiceret for kun et år siden: Essilor Stellest-linser. Det er også et interessant brillekoncept. Dette er det første nemme system, vi kan tilpasse.

Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD: Den anden nærsynethedskorrigeringsmetode er kontaktlinser. Der findes en kontaktlinse med et fokussystem, der ligner brillernes. CooperVision MiSight kontaktlinser reducerer også nærsynethedsprogression.

Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD: Den tredje mulighed er Orthokeratologi. Den er ikke ny. Vi bruger semi-stive kontaktlinser om natten. Semi-stive kontaktlinser ændrer hornhindens form. Om dagen behøver barnet ikke bære noget korrigerende system. Orthokeratologi omformer hornhinden og skaber en defokus for disse børn.

Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD: Endelig er der atropin. Det er blot en dråbe hver dag med lavdosis atropin. Dette er også en meget effektiv behandling mod nærsynethed. Det er sandsynligvis den største kohorte af børn, der er blevet undersøgt. Der findes atropin i 0,01%, men også 0,05% koncentration til virkelig hurtigt progressiv nærsynethed.

Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD: Alle disse systemer er skræddersyet til barnet. Det afhænger af forældrene, barnet, hverdagen og livsstilen. Øjenlægen kan vælge et af disse nærsynethedskorrigerende systemer. Læger kan også kombinere behandlingsmetoder ved virkelig højgradig nærsynethed.

Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD: Vi må også kende til behandling af højgradig nærsynethed hos børn. Her skal vi være meget opmærksomme på problemer med syndromer som Sticklers syndrom. Det må identificeres, fordi vi for disse børn kan tilbyde specifik behandling eller kirurgi for at undgå netløsning.

Dr. Dominique Bremond-Gignac, MD: Alle disse koncepter er virkelig interessante innovative behandlingsmetoder mod nærsynethed. Vi har brug for at fortsætte denne innovation for at forbedre livskvaliteten for børn med nærsynethed.