Dr. Robert Lustig, MD, en førende ekspert inden for pædiatrisk endokrinologi og ernæring, forklarer, hvorfor forestillingen om, at alle kalorier er ens, er en farlig myte. Han uddyber, hvordan kaloriekilden – uanset om den stammer fra fibrige mandler, protein, sunde fedtstoffer eller sukker – har en afgørende indflydelse på kroppens optagelse og udnyttelse af energi, hvilket direkte påvirker den metaboliske sundhed og sygdomsrisiko. Dr. Lustig fremhæver tydelige eksempler, der viser, at 160 kalorier fra mandler kun resulterer i 130 optagne kalorier, mens fruktose fra sukker er særligt toksisk og fremmer fedtlagring i leveren, insulinresistens og type 2-diabetes.
More from Diagnostic Detectives Network
Hvorfor alle kalorier ikke er skabt lige: Videnskaben om fødevarekilde og stofskifte
Spring til afsnit
- Kaloriemyten afsløret
- Fibrens og absorptionseffekten
- Proteinets høje energiforbrug
- Gode fedtstoffer vs. dårlige fedtstoffer
- Fruktose vs. glukose: En afgørende forskel
- Det direkte link mellem sukker og diabetes
- Fuld transskription
Kaloriemyten afsløret
Dr. Robert Lustig, neuroendokrinolog, starter med en afgørende pointe for ernæringsforståelse: Selvom en forbrændt kalorie altid er en forbrændt kalorie, er en spist kalorie ikke blot en spist kalorie. Kilden til kalorier har stor betydning for det metaboliske helbred. Dette afslører den forældede og forsimplede anbefaling, at vægtstyring kun handler om "kalorier ind versus kalorier ud". Dr. Lustig understreger, at kaloriernes oprindelse afgør, hvor de ender i kroppen og hvilke sygdomme de kan udløse.
Fibrens og absorptionseffekten
Dr. Lustig bruger mandler som eksempel for at vise, hvordan fiber påvirker kalorieabsorption. Ved at indtage mandler svarende til 160 kalorier, absorberer du ikke alle 160 kalorier. Fiberen danner en gelignende barriere i tarmen, der begrænser optagelsen af fedt og kulhydrater. Som Dr. Lustig forklarer, når kun omkring 130 af de 160 kalorier ud i blodbanen. De resterende kalorier føder tarmens mikrobiom, som består af 100 billioner bakterier. Processen viser, at den reelle energi fra mad ikke afhænger af det angivne kalorieindhold, men af madsammensætningen.
Proteinets høje energiforbrug
Kroppen bruger betydelig energi på at nedbryde protein, et fænomen kendt som fødevarens termiske effekt. Dr. Lustig præciserer, at for at omdanne protein til energi, skal kroppen først fjerne aminogrupper fra proteinmolekylerne—en proces, der kræver energi. Fordøjelsen af protein bruger omtrent dobbelt så meget energi som fordøjelsen af kulhydrater. Selvom protein og kulhydrater teoretisk indeholder samme mængde kalorier pr. gram, er den nettoenergi, kroppen får fra protein, lavere på grund af den ekstra nedbrydningsomkostning.
Gode fedtstoffer vs. dårlige fedtstoffer
Dr. Lustig fremhæver en markant kontrast mellem sunde og usunde fedttyper, som begge indeholder 9 kalorier pr. gram. Omega-3-fedtsyrer fra fisk og hørfrø har antiinflammatoriske egenskaber og støtter hjerte- og hjernehelbred. På den anden side er kunstige transfedtstoffer et "spiseligt gift", da hverken menneskelige enzymer eller tarmbakterier kan nedbryde dem ordentligt. Netop derfor bruger fødevareindustrien dem til at forlænge holdbarhed, men de aflejres i arterier og lever, hvilket bidrager til kronisk sygdom. Sammenligningen viser, at kaloriekilden er afgørende for helbredet.
Fruktose vs. glukose: En afgørende forskel
Dr. Lustig fremhæver den vigtigste forskel: fruktose versus glukose. Glukose er kroppens grundlæggende energikilde; alle celler kan nedbryde den, og kroppen regulerer blodsukkeret nøje. Fruktose derimod nedbrydes næsten udelukkende i leveren. Dr. Lustig fastslår: "Ikke en eneste biokemisk reaktion i kroppen kræver diætetisk fruktose." Ved overskudsindtagelse, som i moderne sukkerrige diæter, omdanner leveren fruktosen til leverfedt. Denne fedtoplagring er en primær årsag til insulinresistens og metabolisk sygdom, der fører til diabetes.
Det direkte link mellem sukker og diabetes
Dr. Lustig afslutter med klare data om sukker: Overskydende fruktose fører til leverfedt, som forårsager insulinresistens. For at modvirke resistensen producerer bugspytkirtlen mere insulin, indtil den udmattes og ikke længere kan følge med, hvilket resulterer i type 2-diabetes. Dr. Lustig insisterer: Der er "ingen tvivl"—sukker forårsager diabetes. Denne direkte årsagssammenhæng understreger, at en kalorie fra sukker ikke er som en kalorie fra andre kilder, hvilket har store implikationer for folkesundhed og kostvaner.
Fuld transskription
Dr. Anton Titov: Er en kalorie en kalorie? "En kalorie er en kalorie"-myten forklares af en endokrinolog og ernæringsekspert. Hvorfor er en forbrændt kalorie lig en anden forbrændt kalorie, men en spist kalorie ikke er lig en anden spist kalorie? Hvilken rolle spiller tarmbakterier i kalorieomsætningen? Tag for eksempel mandler.
Er en kalorie en kalorie? Myten om, at "en kalorie er en kalorie", er netop det—en myte. En spist kalorie er ikke bare en spist kalorie. En forbrændt kalorie derimod er en forbrændt kalorie. Kilden til kalorier betyder alt. Alle kalorier er ikke ens. Det er let at afsløre myten, hvis man ser på, hvor kalorierne kommer fra. For at fordøje en kalorie fra protein, skal kroppen bruge mere energi.
Er en kalorie en kalorie? Mange spørger i dag. Myten må brydes en gang for alle. Kalorietælling er derfor ikke afgørende. Det er kilden til kalorier, der betyder mest for helbredet. Kalorier fra fruktose opbygges som leverfedt og fører til sygdom. Fruktose øger insulinbehovet og udmatter bugspytkirtlen. Fordi en kalorie ikke er en kalorie. Kilden har betydning.
Videointerview med en førende ekspert i pædiatrisk endokrinologi og ernæring. Medicinsk second opinion bekræfter, at diagnosen for barns overvægt er korrekt og fuldstændig. Second opinion bekræfter også, at behandling er nødvendig.
Dr. Robert Lustig: Vi ved nu, at en kalorie ikke bare er en kalorie. "En kalorie er en kalorie" er en myte. Alle bør forstå det.
Dr. Anton Titov: Medicinsk second opinion hjælper med at vælge den bedste behandling for barns overvægt. Få en second opinion og vær sikker på, at behandlingen er optimal.
Dr. Robert Lustig: Mange siger: "En kalorie er bare en kalorie. Kilden betyder ingenting. Du skal begrænse kalorier. Motionere mere." Er en kalorie bare en kalorie? En forbrændt kalorie er en forbrændt kalorie. Du kan forbrænde kalorier, mens du sover, eller under intens træning. ATP er molekylet for kemisk energi. Når ATP frigiver energi, frigives den samme mængde uanset kilden. Men spørgsmålet er: Er en spist kalorie en spist kalorie? Betyder kilden noget for, hvor kalorierne ender?
Vi har gode data, der tydeligt viser, at en kalorie ikke er en kalorie. Typen og kilden til kalorier er afgørende for ernæring. Hvor de kommer fra, bestemmer hvor de går hen—og hvilke sygdomme de medfører.
Dr. Anton Titov: Jeg giver et perfekt eksempel. Start med mandler. Du spiser mandler svarende til 160 kalorier. Hvor mange kalorier absorberer du? Du absorberer 130 kalorier. Hvor blev de sidste 30 af?
Dr. Robert Lustig: Mandler indeholder fiber. Denne fiber danner en gel på tarmvæggen. Gelen består af opløselig og uopløselig fiber. Den fungerer som en barriere og begrænser optagelsen af kulhydrater og fedt. Mere af maden når ned til tarmbakterierne.
Et menneske består af 10 billioner celler, men vi har 100 billioner bakterier i tarmen. Vi er i virkeligheden en stor sæk bakterier med ben. Disse bakterier skal spise for at overleve. Hvad spiser de? Det, du spiser. Spørgsmålet er, hvor meget mad du får, versus hvor meget bakterierne får. Med mandler får bakterierne mere, takket være fiberen. Så 160 kalorier passer læberne, men kun 130 når blodbanen. Fordi en kalorie ikke er en kalorie. 160 kalorier i mandler giver kun 130 til kroppen.
Et andet eksempel: protein. For at omdanne protein til energi, skal kroppen fjerne aminogrupper. Det koster energi. Du skal investere dobbelt så meget energi i at fordøje protein sammenlignet med kulhydrater. Det samme antal energimolekyler frigives, men indsatsen er større. Fordi en kalorie ikke er en kalorie.
Hvad med fedt? På den ene side omega-3-fedtsyrer fra fisk og hør. De er sunde for hjertet, antiinflammatoriske og modvirker demens. De redder liv. På den anden side transfedt. Det dræber. Transfedt er spiseligt gift, fordi kroppen og bakterierne ikke kan nedbryde det. Derfor bruger fødevareindustrien det—maden holder længere. Transfedt forlænger holdbarhed og reducerer spild. Men hvis bakterier ikke kan nedbryde det, aflejres det i arterier og lever.
Både omega-3 og transfedt har 9 kalorier pr. gram. Den ene redder liv, den anden dræber. Fordi en kalorie ikke er en kalorie.
Endelig: fruktose og glukose. Glukose er livets energi. Alle celler forbrænder glukose. Kroppen producerer det endda, hvis nødvendigt. Hjernen bruger kun glukose under normale forhold—medmindre den skifter til ketoner efter dages faste.
Fruktose er anderledes. Ingen biokemisk reaktion kræver diætetisk fruktose. Det er unødvendigt. Fruktose nedbrydes kun i leveren. Ved overskud omsættes den til leverfedt, som forårsager kronisk metabolisk sygdom.
Glukose og fruktose er ikke ens, men findes begge i sukker. Glukose stimulerer insulinudskillelse. Ligesom protein og fedttyper ikke er ens. Fruktose gør leveren syg. Bugspytkirtlen producerer mere insulin, indtil den brænder ud og type 2-diabetes opstår.
Data viser utvetydigt, at sukker forårsager diabetes. Ingen tvivl.
Dr. Anton Titov: Jeg sætter stor pris på dit arbejde. Dit job er at uddanne folk. Mit job er det samme. Det er, hvad vi gør i dag.
Dr. Robert Lustig: Folk skal forstå, at de har ansvaret. De kan tage kontrol over deres liv, hvis de vælger det.
Folk skal være selvsikre og ansvarlige. De skal træffe deres egne valg. Men som i enhver krig, skal man passe på. Dette er en krig mellem pengepungen og sundheden. Forhåbentlig vælger folk den rigtige side. Det er vigtigt at vide.
Dr. Anton Titov: Dr. Robert Lustig, mange tak for en indsigtsfuld samtale. Tak for at skitsere, hvad videnskaben ved: Sukker er højt toksisk i mængder over det naturlige.
Dr. Robert Lustig: Præcis som ethvert andet pulver. Kokablade er lægemidler; kokain er afhængighedsskabende. Opium er lægemiddel; heroin er afhængighedsskabende. Vælg dit hvide pulver. Sukker er bare det billige.
Dr. Anton Titov: Tak for samtalen. Mange tak. Er en kalorie en kalorie? Myten om "en kalorie er en kalorie". Videointerview med Dr. Robert Lustig. Kalorier fra fedt, protein, sukker—er de lige?