Dr. Scott Friedman, en førende ekspert inden for leversygdomme, forklarer, hvordan ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) også kan forekomme hos slanke patienter. Han introducerer begrebet 'Lean NASH' og belyser de væsentlige sundhedsrisici, det medfører. Dr. Friedman påpeger den øgede forekomst i visse asiatiske etniske grupper og fremhæver type 2-diabetes som en afgørende risikofaktor for sygdomsudvikling mod fibrose og cirrose.
Forståelse af Lean NASH: Fedtlever hos ikke-overvægtige patienter
Spring til afsnit
- Oversigt over Lean NAFLD
- Etniske prævalensfaktorer
- Lean NASH forklaret
- BMI og risikovurdering
- Diabetes og progressionsrisiko
- Fuld transskription
Oversigt over Lean NAFLD
Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) forbindes ofte med overvægt og metabolisk syndrom. Men som dr. Scott Friedman, MD, præciserer, er NAFLD ikke kun forbeholdt overvægtige. Han bekræfter, at også slanke, ikke-overvægtige patienter kan udvikle denne alvorlige leverlidelse.
Etniske prævalensfaktorer
Dr. Scott Friedman, MD, peger på, at visse etniske grupper har en højere forekomst af Lean NAFLD. Han bemærker en større hyppighed blandt asiatiske populationer, herunder både sydasiatere og folk fra Fjernøsten. Ifølge dr. Friedman skyldes denne øgede risiko dels ukendte faktorer, med genetisk indflydelse som en sandsynlig årsag.
Lean NASH forklaret
Tilstanden kendt som 'Lean NASH' er en særskilt klinisk enhed. Dr. Friedman beskriver den som en tilstand, hvor patienter ikke er overvægtige, men alligevel udviser alle kendetegn ved ikke-alkoholisk steatohepatitis. Disse patienter står over for betydelige sundhedsproblemer trods normal kropsvægt.
BMI og risikovurdering
Ifølge dr. Scott Friedman, MD, er body mass index (BMI) alene ikke en afgørende faktor for at vurdere risikoen for NASH. Han forklarer, at selvom BMI måler overvægt, afspejler det ikke nødvendigvis sygdommens sværhedsgrad. Risikoen stiger først markant, når BMI kombineres med andre metaboliske sygdomme.
Diabetes og progressionsrisiko
Type 2-diabetes viser sig at være en afgørende faktor for udviklingen af NAFLD. Dr. Scott Friedman, MD, understreger, at diabetikere med NAFLD har en markant forhøjet risiko for at udvikle NASH. Denne kombination fremskynder betydeligt progressionen til avanceret leverfibrose og til sidst cirrose, hvilket gør behandling af diabetes afgørende for disse patienter. Dr. Anton Titov, MD, faciliterer denne vigtige diskussion om leverhelbred.
Fuld transskription
Dr. Scott Friedman, MD: NAFLD opstår som en del af det metaboliske syndrom, og de fleste patienter er overvægtige. Men kan ikke-alkoholisk fedtleversygdom også forekomme hos slanke, ikke-overvægtige patienter? Ja, det kan det.
Det er en vigtig pointe, Anton. Der er en undergruppe, der ser ud til at have en højere forekomst blandt visse etniske grupper, for eksempel asiater – både sydasiater og folk fra Fjernøsten – af årsager, vi ikke helt kender, men som formentlig dels skyldes genetiske faktorer.
Der findes såkaldt Lean NASH, hvor patienten ikke er overvægtig, men alligevel har alle træk ved NASH. Disse patienter har den samme risiko for at udvikle NASH.
Det er ikke tydeligt, at body mass index, som er et mål for overvægt, i sig selv er en større risikofaktor, medmindre det kombineres med andre sygdomme, især type 2-diabetes.
Når type 2-diabetes er til stede hos patienter, især dem der er overvægtige, men specielt dem med NAFLD og diabetes, øger det risikoen for at udvikle NASH og for at sygdommen udvikler sig til fibrose og cirrose.